关于 NR 对 PAD 患者步行表现有益效果的临床试验
引言
Възрастните хора са със значително по-висок риск от периферна артериална болест (PAD), често срещано съдово заболяване. Тъй като глобалното население застарява бързо, се очаква броят на случаите на PAD да нараства допълнително. Хората с PAD имат повишен оксидативен стрес, уврежданед на скелетните мускулни влакна, нарушена митохондриална активност и лоша способност за ходене, показвайки висок риск от сърдечно-съдови и мозъчно-съдови инциденти. Наскоро рандомизирано клинично проучване NICE разкрива, че добавянето наникотинамид рибозид (NR) може да подобри способността за ходене при пациенти с PAD, откривайки нови възможности за лечение на PAD.За PAD
PAD зихронично атеросклеротично заболяване, при което стенози или оклузии на периферните артерии водят до недостатъчен кръвен поток/кислород/и доставка на хранителни вещества до дисталния крайник, с типичните симптоми катозиисхемична болка в покой, изтръпване 在на крайника, интермитентно накуцванени слабост на тялото. Тук критериите за диагностициране на PAD са определени, както следва:тоебрахиален индекс < 0,70, глезенно-брахиален индекс (ABI) ≤ 0,90, стеноза от 70% или повече в артерия на долния крайник при дуплекс изследване, или спад на ABI след натоварване от най-малко 20%.Потенциалното значение на попълването на NR при PAD
Както показват предишни изследвания, пероралното приложение на NR за повишаване на количеството на NAD+ може да стимулира експресията на SIRT1 в скелетните мускули, митохондриалната активност, силата на крайниците, както и издръжливостта при бягане, да активира ендотелната азотен оксид синтаза (eNOS) и да намали оксидативния стрес, за да увеличи количеството на азотен оксид, ключов вазодилататор, който може да отпусне кръвоносните съдове и да поддържа тяхната еластичност. Всички тези ефекти, предизвикани от NR, допринасят за подобряването на PAD.研究方案
90 участници с PAD са разпределени на случаен принцип в групи NR+ресвератрол, NR+плацебо и плацебо+плацебо, и след товаса помолени да приемат пет хапчета дневно в продължение на 6 месеца, включително tдве хапчета от 250 mg NR (или плацебо) два пъти дневно и едно хапче от 125 mg ресвератрол (или (或安慰剂) 每日两次，以及一粒 125 毫克白藜芦醇（或 плацебо) веднъж дневно, последвано от проследяване на 3-тия и 6-ия месец.
Влиянието на NR върху 6-минутното ходене приPAD
NR значително подобрява 6-минутното ходене,ине се наблюдавадопълнителна ползаот ресвератрол.По-конкретно, средучастниците, които приематake поне 75% от хапчетата на проучването, NR подобрява先 6-минутното ходене с 31,0 метра, а NR + ресвератролподобрява 6-минутното ходене с 26,9 метра, кактов сравнение с与 плацебо. Освен това,NR увеличава先 броя на сателитните клетки в мускула gastrocnemius, в сравнение с плацебо, но неoesповлиява типа на мускулните влакна. Освен това, хората, разпределени на случаен принцип към NR + ресвератрол, съобщават за по-високи нива на диария и по-високи нива нат гадене или повръщане, в сравнение с тези, разпределени към NR самостоятелно или плацебо.
Заключение
Добавката на NR, до известна степен, е показала потенциал за подобряване на способността за ходене性能 при пациенти с PAD. Това рандомизирано клинично проучване NICE поставя предварителна основа за установяване на осъществимостта на NR като терапевтична интервенция за PAD.参考文献
[1] Khan NA, Auranen M, Paetau I, et al. Effective treatment of mitochondrial myopathy by nicotinamide riboside, a vitamin B3. EMBO Mol Med. 2014;6(6):721-731. doi:10.1002/emmm.201403943
[2] Martens CR, Denman BA, Mazzo MR, et al. Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. Nat Commun. 2018;9(1):1286. Published 2018 Mar 29. doi:10.1038/s41467-018-03421-7
[3] McDermott MM, Martens CR, Domanchuk KJ, et al. Nicotinamide riboside for peripheral artery disease: the NICE randomized clinical trial. Nat Commun. 2024;15(1):5046. Published 2024 Jun 13. doi:10.1038/s41467-024-49092-5
[4] Zhang H, Ryu D, Wu Y, et al. NAD⁺repletion improves mitochondrial and stem cell function and enhances life span in mice. Science. 2016;352(6292):1436-1443. doi:10.1126/science.aaf2693
BONTAC NR
BONTAC е един от малкото доставчици в Китай, които могат да започнат масово производство на суровини заNR, със собствена фабрика и професионален екип за научноизследователска и развойна дейност. Досега има 180+ патента на BONTAC. BONTAC предоставя услуга на едно гише за персонализирани продукти. Предлагат се както малатна, така и хлоридна сол на NR. Благодарение на уникалнатаBonpureседемстепенна технология за пречистване иBonzyme цялостен ензимен метод, съдържанието на продукта и степента на превръщане могат да се поддържат на по-високо ниво. Чистотата на BONTAC NR може да достигне над 97%. Нашите продукти са подложени на строг независим контрол от трети страни, което ги прави надеждни.
